Пункция коленного сустава

При боли в колене, отечности, скоплении жидкости и крови с диагностической или лечебной целью проводится пунктирование коленного сустава. ПКТ — это диагностическая врачебная манипуляция, имеет показания, противопоказания и осложнения. Проводится строго при необходимости.

Пункция коленного сустава позволяет ввести лекарственный препарат непосредственно в полость сустава, что дает более быстрый эффект и мгновение облегчение состояния пациента.

Показания к проведению пункции коленного сустава для диагностики:

— после травм колена для определения характера жидкости в суставе. Наличие крови в суставе грозит образованием синовита (воспаление суставной сумки) и кровяных сгустков, которые ограничивают движение в коленном суставе. Наличие гноя угрожает расплавлением тканей в суставе и нарушением его функций и обозначает инфекционное поражение сустава. В последнем случае полученная жидкость берется для исследования на наличие инфекции;

— подтверждение повреждения менисков;

— подтверждение наличия «суставных мышей» или «рисовых тел». Это так называемые инородные тела сустава. Образуются после травм колена при откалывании части хряща вместе с костью и попадании этого осколка в полость сустава. Эти осколки могут свободно перемещаться в суставной щели.

Показания к проведению лечебной пункции коленного сустава:

для удаления крови и другой патологической жидкости из полости коленного сустава;

— введение анестетика перед манипуляциями с коленом (например, устранения вывиха) или других лекарственных средств;

— введение воздуха для восстановления движения при фиброзе.

Техника проведения процедуры (как делают пункцию?)

Для пункции коленного сустава используется шприц 20,0 мл. Для забора жидкости из сустава используют более широкие иглы, для введения лекарств более тонкие.

Учитывая строение коленного сустава, от врача требуется идеальное знание анатомии и владение техникой пунктирования. Ввод иглы нужно произвести в определенной точке, не задев мышцы или связки сустава, перпендикулярно коже.

Пациент лежит на спине, ногу максимально расслабляет, при этом она не согнута в колене. Чтобы этого достичь под пятку подкладывают небольшой валик. После прокалывания, при необходимости, производят забор жидкости из сустава, промывают физиологическим раствором и вводят лекарственные препараты в коленный сустав.

Противопоказания к проведению пункции коленного сустава:

— точные данные о наличии инфекции в коже над коленом;

— рана над коленом или псориатические бляшки в области коленного сустава;

— время свертываемости крови у пациента выше нормы.

Возможные осложнения после проведения пункции колена:

— инфекционные осложнения (при несоблюдении правил асептики и антисептики). Об этом могут свидетельствовать боли после проведения пункции, повышение температуры тела свыше 380С, отечность сустава. Для предотвращения этого больному назначаются антибиотики;

— разрыв синовиальной оболочки сустава;

— при диагностическом введении кислорода в полость сустава возможно развитие синовита (воспаление суставной сумки), эмфиземы бедра (попадание воздуха в бедренную часть нижней конечности), эмболия сосудов головного мозга (закупорка воздушной каплей).

При наличии любых болезненных или дискомфортных ощущениях после проведения пункции коленного сустава необходимо повторно обратиться к врачу.

Для более точной диагностики патологий коленного сустава, кроме пункции врач-травматолог назначит рентгенологическое обследование, КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Узнать стоимость и сделать пункцию коленного сустава вы можете по телефонам, указанных ниже.

Узнать цены и записаться к врачу
Единый центр записи в Москве (499) 519-32-57
Единый центр записи в Санкт-Петербурге (812) 429-71-77