В статье рассмотрены следующие методы блокады:
- Обезболивающие лекарственные препараты, использующиеся для блокады боли пяточной шпоры.
- Лечебный эффект уколов и возможные осложнения.
- Побочные действия от уколов дипроспана.
При ярко выраженном отёке стопы, сопровождающимся сильными болями, проводится блокада пяточной шпоры уколами. Процедура лечения включает прямое введение лекарственных препаратов в мягкие ткани области остеофита. Используемые фармацевтические средства обеспечивают обезболивающими, противовоспалительными и антиаллергенными действиями. Как правило, для таких целей применяются стероидные гормоны.
Обезболивающие лекарственные препараты, использующиеся для блокады боли пяточной шпоры
Процедура введения уколов требует хирургические знания с высокой квалификацией врача. Максимального эффекта можно добиться лишь при точном попадании лекарства в воспалённую область. Неправильное введение укола не сможет оказать эффективное влияние на очаг поражённой зоны и не даст требуемых результатов. Кроме того, любая неточность может вызвать опасные осложнения, такие как нагноение, омертвение ткани, воспаление сухожилия и другое. Именно поэтому процедура блокады применяется хирургами только в случае острых болей, когда действие других фармацевтических препаратов не даёт положительных результатов. После устранения болевого синдрома, требуется проводить физиопроцедуры и носить специальные ортопедические стельки. Для лечения пяточной шпоры чаще всего используются препараты кеналог, дипроспан, гидрокортизон.
Гидрокортизон — гормон коры надпочечников. Оказывает сильное обезболивающее и противовоспалительное воздействие только после многократного введения в зону патологии через короткий промежуток времени.
Кеналог — синтетический аналог глюкокортикоидных стероидов.
Действующим веществом дипроспана является вещество — «бетазон», который используется для инъекций и изготовления суспензий. Дипроспан обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммуноподавляющими свойствами. Обладает наиболее высокими показателями эффективности, так как дольше сохраняется в воспалённой зоне и оказывает необходимое лечебное воздействие.
Лечебный эффект уколов и возможные осложнения
Блокада при пяточной шпоре является процедурой болезненной, которую многие пациенты переносят тяжелее, чем болевой синдром при плантарном фасциите. Укол делается в самую больную точку пятки. Толстый кожный покров и плотность тканей замедляют и усложняют процесс введения иглы. Для снижения болезненности укола дипроспан сочетают с введением анестетика(обычно ледокаином).
После проведения первой процедуры для устранения боли при пяточной шпоре самочувствие пациента существенно улучшается и снижаются болевые ощущения. Но одна процедура не способна обеспечить необходимым эффектом и может оказывать положительное действие только короткий промежуток времени.
Преимущества и недостатки блокады дипроспаном
Период лечебного воздействия до шести месяцев. Быстро и эффективно снимает боль.
Возможны проявления аллергии, болезненность введения препарата, побочные эффекты.
Побочные действия от уколов дипроспана
Действие глюкокортикоидных препаратов вызывает привыкание и при частом их применении обычная доза не даёт должного результата. Искусственное введение данного гормона уменьшает выработку гидрокортизона в коре надпочечников.
Блокада пятки несёт высокий риск травматизации подошвенной фасции, что может привести к нарушению функций ступни. Не исключается вероятность и других возможных осложнений:
- воспаление сухожилия икроножной мышцы;
- снижение уровня кальция в кости в зоне действия препарата;
- в месте действия препарата некротические изменения тканей;
- возможность гнойных поражений стопы.
Для избежания осложнений и неприятных последствий, специалистом проводится блокада после предварительной рентгенографии кости пятки. Такая процедура позволяет выявить точное месторасположение и размеры шпоры, рассчитать оптимальную дозу лекарства. Квалифицированными хирургами блокада проводится под контролем ультразвука, который обеспечивает точность попадания в нужную точку пятки.
Противопоказанием при использовании стероидных лекарств является индивидуальная непереносимость препаратов. А также, с большой осторожностью применяется блокада при:
- поражении сердечных клапанов стрептококками;
- сахарном диабете;
- психиатрических заболеваниях;
- туберкулёзе;
- остеопорозе костей.
Метод блокады для лечения пяточной шпоры с использованием стероидных лекарственных препаратов (кеналог, дипроспан, гидрокортизан) считается наиболее эффективным лечением. Но эффект резко снижается при неправильном выборе места введения укола и может вызвать повреждение подошвенной фасции.
Блокады проводятся только в том случае, когда другие виды лечения уже не дают существенных результатов. После успешного прохождения лечения с применением блокады, следует строго соблюдать рекомендации специалиста. В случае несоблюдения советов врача, болезнь может повториться.
Медикаментозное лечение пяточной шпоры не будет результативным, если его не сочетать со специальными упражнениями для растяжки подошвенной связки, с физиотерапевтическими методами.