Акустическая импедансометрия – это комплексный метод исследования заболеваний органа слуха. Включает в себя тимпанометрию, определение акустического импеданса (сопротивления) и акустического миорефлекса.
В каких случаях проводится импедансометрия?
- при выявлении повреждений или разрыва барабанной перепонки;
- при выявлении тимпаносклероза (разрастания соединительной ткани в слизистой оболочке среднего уха);
- для диагностики отитов (воспаление уха) или отосклероза;
- при определении причины нарушения проходимости слуховой трубы;
- для диагностики опухолевого процесса в слуховых органах (невриномы);
- при выявлении патологических процессов лицевого или слухового нервов.
Как проводится процедура акустической импедансометрии?
Перед проведением исследования определяется наличие хорошей проходимости слухового канала. Затем в слуховой проход пациента вводится резиновый зонд.
Вначале проводится тимпанометрия. С помощью прибора в слуховом проходе изменяется давление среды, в результате чего регистрируется изменение проводимости структур уха, колебание барабанной перепонки и, как результат, сопротивление (импеданс). Данные передаются на экран монитора и составляется тимпанограмма.
Для исследования функций слуховой трубы проводят специальные тесты. А именно:
- контрольную тимпанометрию;
- тимпанометрию при повышенном давлении в носоглотке (для этого пациент должен сделать выдох с закрытым носом и ртом);
- тимпанометрию при пониженном давлении в носоглатке (для этого пациент должен глотнуть с закрытым носом и ртом).
Затем проводится акустическая рефлексометрия. Двумя разными телефонами подается раздражающий звук в оба уха. В ответ на стимуляцию происходит сокращение определенных мышц среднего уха, что и фиксируется микрофоном аппарата. Существует понятие акустического рефлекса – это ответная реакция нервной системы на раздражающий фактор, направленная на сопротивление сильному звуку с помощью сокращения стременной мышцы. Порог акустического рефлекса – это минимальная частота звука, способная вызвать эту реакцию.
Для пациента процедура не вызывает дискомфорта, но требует от него неподвижности.
На сегодняшний день проблемы, где сделать акустическую импедансометрию не существует. Она проводится во многих клиниках, специализирующихся на лечении заболеваний ЛОР-органов.